Nástřih hráze: co očekávat a jak se o sebe postarat

Nástřih (epiziotomie) je běžný zákrok při porodu. Lékař nebo porodní asistentka udělají malý řez mezi pochvou a konečníkem, aby pomohli miminku projít a snížili riziko většího natržení. Ne každý ho potřebuje, ale někdy to usnadní porod a urychlí průchod hlavičky dítěte.

Kdy se nástřih dělá

Nástřih se většinou provede, když je porod rychlý, když je potřeba asistence kleštěmi nebo vakuem, nebo když hrozí velké natržení. Rozhodnutí bývá často rychlé, ale odborník vám obvykle vysvětlí, proč ho dělá. Moderní praxe směřuje k omezení zbytečných nástřihů – stále častěji se volí přirozené natržení, pokud je to možné.

Po zákroku nasledují stehy, které se dnes většinou rozpouštějí samy. Bolest během hojení je běžná, ale s vhodnou péčí zvládnutelná. Pokud cítíte silnou, ostrou nebo trvající bolest, nebo máte horečku, kontaktujte lékaře.

Péče po nástřihu a praktické tipy

První hodiny a dny rozhodují o pohodě. Chlaďte oblast studeným obkladem (ne přímo na kůži) po prvních 24 hodinách pro snížení otoku. Po intervalech doporučujeme sedací koupele s vlažnou vodou – 10–15 minut, ideálně 2–3x denně a po velké námaze. To uleví a udrží hygienu bez dráždění.

Užívání volně prodejných analgetik podle doporučení lékaře pomůže zvládnout bolest. Při stolici pomáhá vláknina a dostatek tekutin, aby byla stolice měkčí a méně dráždila stehy. Vyhněte se tvrdé práci a zvedání těžkých břemen prvních pár týdnů.

Citlivost a lehké krvácení jsou normální. Pokud se objeví silné krvácení, nepříjemný zápach nebo hnis, jděte okamžitě k lékaři. Kontrola u gynekologa za 6 týdnů pomůže zhodnotit hojení a návrat k sexuální aktivitě.

Masáže po porodu mohou výrazně pomoct. Jemná masáž jizvy (po zhojení kůže a po souhlasu lékaře) zlepší pohyblivost tkáně a sníží citlivost. Fyzioterapeut vám ukáže správný postup a tlak. Masáže pánevního dna a cílené cvičení (Kegel) podpoří návrat svalů do normálu a sníží riziko inkontinence.

Buďte k sobě trpělivá. Hojení trvá různě dlouho, často několik týdnů. Správná péče, hygiena, lehké cvičení a odborná pomoc vám pomohou vrátit se do formy bezpečně a s menším diskomfortem.